中醫認為“汗為心之液”,可以看出中醫對汗的珍惜,也暗示著出大汗是會“傷心”的。 前面這個退休教師之所以喘,並不是肺的問題,而是心功能受傷了,是“心肺氣虛”。 心和肺同時負責氧氣的運輸,但心是肺的能量來源,是動力。
出汗是一種脫水,脫水的後果之所以嚴重,是因為失去的水會帶走血液里的電解質,影響電解質的平衡,從而直接影響血液的品質。 我們身體的神經、肌肉之所以能正常地運動,就是因為血液里的電解質保證的,一旦大量出汗,電解質紊亂,首當其衝的是神經,肌肉不聽使喚了,這時候出現的癥狀就是中醫說的氣虛。
還有一個病人,熱天熱得受不了了,就去沖涼水澡,結果晚上就發起了高燒,吃了退燒藥沒退燒,又加量,終於出了一身大汗,燒倒是退了,但從床上站起來人就癱在地上了,四肢軟得跟棉花似的。 家裡人嚇壞了,怎麼治發熱治出了癱瘓?
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趕緊往醫院送,又遇到一個年輕的值班醫生,一看癱軟的樣子就懷疑是脊髓出了問題,正開了CT申請單要他們去檢查的時候,值班主任來了,一問情況當時就取消了CT單,馬上去查了個血鉀,一看結果,比正常人低多了。 正常人的血鉀是3.5~ 5.5亳摩爾/升,他才1.5亳摩爾/升。 這才知道,問題出在他的大汗淋漓上,是出汗造成的“低鉀血症”,馬上靜脈補鉀,人立刻有勁兒了,癱瘓的癥狀全部消失,家裡人這才鬆了一口氣。鉀是人體必需的微量元素,雖然微量,但能決定生死。 我遇到過一個病人就是缺鉀,之前是因為腹瀉,有點脫水,往醫院走的路上,過馬路的時候突然不能邁步了,腦子很清醒,但就是身體是軟的,像癱了一樣。 開到眼前的車一點準備都沒有,差點撞上,邊上的人把他抬過了馬路,送到醫院,發現也是低血鉀的原因。
鉀能增強人體神經和肌肉的興奮性,能維持神經和肌肉的正常功能,它充足的時候,人就不至於無力,它降低了,馬上就表現出肌肉的酸軟、鬆弛甚至軟癱,尤以下肢最為明顯,稱“缺鉀性軟癱”,那個過馬路過程中突發的癱瘓病人就是一個典型。 嚴重時,還會影響到呼吸肌、心肌,引起呼吸肌麻痹,呼吸困難以及嚴重心律失常,只要發現及時,診斷清楚,治療起來很簡單,靜脈補鉀就可以了。
俗話說“血汗同源”,《靈樞》也說“奪血者勿汗,奪汗者勿血”,意思就是強調,已經出血的人,如果治療的話是忌汗的,而出汗很多的人,也不需要用放血療法。 因為無論是汗還是血,都會帶走身體的能量,也會帶走血鉀,使人處於虛弱狀態,所以不能重疊地損失。
如果出大汗或者拉肚子到脫水時,雖然沒到軟癱的地步,但人會覺得一點力氣都沒有,如果是孩子,可能更危險,會因為脫水而危及生命。 這時候如果想馬上起效的話,應該直接沖服一種“口服補液鹽”,藥店也有賣的,裡面含有很關鍵的電解質如鉀、鈉和葡萄糖,喝了可以直接入血,很快就能改變疲憊無力的狀態,然後再根據體質進一步用中藥補養。
同時,大量出汗后不要馬上喝過量白開水或糖水,而要喝些果汁或糖鹽水,特別是橙汁,補鉀最快,茶葉也含鉀,所以夏天喝茶解暑,也就是防止出汗導致血鉀過分降低,水果中的香蕉也含有豐富的鉀。
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當這一切非常情況平穩了,就該吃“生脈飲”把出汗造成損失的氣補回來了,否則人會就此虛下去。
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