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多見於十幾歲的男孩（特別是正處於快速生長期的13、14歲男孩或10、11歲女孩），疼痛局限於脛骨結節，蹲、跪、上下樓梯或股四頭肌強力收縮時疼痛加重，跳躍、跨欄等運動加重病情。 脛骨結節局部腫脹、發熱、壓痛，抗主動伸膝運動或被動過屈膝關節時可引發疼痛，沒有關節積液。 X線攝片可陰性，或可見脛骨結節處鈣化陰影，髕韌帶增厚，脛骨結節前軟組織腫脹。 偶爾可見脛骨結節撕脫樣改變（須與撕脫骨折鑒別）。

好發人群與脛骨結節骨骺炎一樣，但病變和壓痛部位在髕骨下極。 X線側位片正常或在髕骨與髕韌帶結合部有斑點狀的鈣化陰影，鈣化點融合后看上去像髕骨下極延長了。 此現象多見於足球運動員。 偶爾，此症也可發生於髕骨上極

多見於骨骼成熟后，髕骨下極腱-骨交界部。 比較模糊的膝前痛，下樓或跑步等活動后疼痛加重，髕骨下極髕韌帶壓痛，但直腿抬高試驗時壓痛常常消失，說明病變部位位於髕韌帶的深層，直腿抬高時髕韌帶的淺層纖維緊張，保護了深層纖維，抗阻力伸膝活動時疼痛。 沒有關節積液。 X線攝片陰性。

常見於兒童，多雙側性。 一般認為是正常骨化的變異，可在十幾歲時融合。

癥狀：運動時疼痛或運動后疼痛，膝關節屈曲時疼痛、下跪時疼痛，上下樓梯時疼痛，行走時疼痛，受冷時疼痛。

分裂部扣擊痛：可誘發有癥狀的分裂髕骨的疼痛，無癥狀者陰性。 分裂骨片局部骨性隆起。 股四頭肌萎縮， 髕骨摩擦音，大多無關節積液、跛行和關節活動度受限。 有時需與骨折鑒別

膝关节的牵涉痛，儿童和十几岁的少年，膝关节疼痛的定位不清，没有膝关节外伤史，体重超重，受累髋关节轻度屈曲外旋，被动内旋和伸直受累髋关节可引发疼痛，膝关节检查正常，典型的X线表现为股骨头骨骺移位，临床表现典型但摄片阴性不能排除诊断，此时CT扫描有助于诊断。

关节内的骨软骨病，病因不明，关节软骨和软骨下骨变性和再钙化，最常见于股骨内髁，模糊的、定位不清的膝关节疼痛，有晨僵，反复的关节内积液（轻度）。如有游离体，可发生交锁症状。股四头肌萎缩，受累股骨髁关节软骨面压痛。

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X线平片显示骨软骨病损或关节内游离体。如怀疑剥脱性骨软骨炎，摄片应包括前后位、后前隧道位、侧位和髌股关节切线位。